慢性肾脏疾病与颈动脉结节钙化有关

2019年2月,来自意大利罗马托尔维加塔大学、罗马大学的研究人员在Aging and Disease上发表了题为 “Chronic Kidney Disease Is Linked to Carotid Nodular Calcification, An Unstable Plaque Not Correlated to Inflammation ”的原创性论文,文章评估了结节状钙化在脑血管综合症的发病机制中的作用及其与特定危险因素的相关性。

 

 

颈动脉钙化分结节性和非结节性,其在急性脑血管病中的作用尚未明确。各种研究已经将特定危险因素的(特别是慢性肾脏疾病)与钙化的存在联系起来,由于颈动脉结节钙化相对于非结节状钙化可能有着更高的破裂风险,所以该研究的目的是评估结节状钙化在脑血管综合症的发病机制中的作用及其与特定危险因素的相关性。

 

本文评估了168名接受了动脉内膜切除术的患者(包括有症状和无症状的)的颈动脉斑块。于此同时,也对主要心血管危险因素进行了完整的临床和实验室评估。在21例动脉内膜中(5例来自有症状的患者,16例来自无症状的患者),发现一个由钙化板组成的喷发性钙化结节伸入管腔,钙化板与少量纤维组织(无细胞外脂质和炎症细胞)相连。在患有慢性肾脏疾病(GFR<60mL/min/1.73m2)且血脂和血糖水平正常的患者中观察到结节状钙化,同时研究证实了非结节性钙化(主要与糖尿病相关)是稳定的病变。

 

研究结果表明,颈动脉粥样硬化的机制和临床意义可能不同。结节性钙化与CKD的存在相关,可能是高危病变。相反,非结节性钙化的斑块多为低风险病变。

 

参考文献引用:Cardellini M, Rovella V, Scimeca M, et al. Chronic kidney disease is linked to carotid nodular calcification, an unstable plaque not correlated to inflammation[J]. Aging and disease, 2019, 10(1): 71

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